Реферат туберкулез и вич инфекция

by АникитаPosted on

В настоящий момент возможно подтверждение факта, что кислотоустойчивые бактерии, которые наблюдаются в мазке, это Mycobacterium tuberculosis. Medicine Baltimore. У всех ВИЧ-положительных рано или поздно в среднем через лет после заражения иммунитет начинает снижаться. Туберкулез и ВИЧ-инфекция: ведение больных с коинфекцией. Основным эффектом ВИЧ является дисфункция иммунной системы и уменьшение количества клеток иммунной системы.

Протоколы диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ-инфекцией. Эпидемиология и инфекционные болезни. Туберкулез и ВИЧ-инфекция: ведение больных с коинфекцией.

Клинический протокол для Европейского региона ВОЗ обновленная версия г. Timing of initiation of antiretroviral drugs during tuberculosis therapy. N Engl J Med.

The natural history of tuberculosis: the implications of age-dependent risks of disease and the role of reinfection. Epidemol Infect. A prospective study of the risk of tuberculosis among intravenous drug users with human immunodeficiency virus infection.

N Engl J Med. Where does HIV live? Contribution of immune activation to the pathogenesis and transmission of human immunodeficiency virus type реферат туберкулез и вич инфекция infection.

Clin Microbiol Rev. The host immune response to tuber culosis. Toossi Z.

Рекомендуем скачать работу. По секционным данным изолированные поражения легких имеют место в весьма редких случаях. Clin Infect Dis 38 Suppl. Эпидемиология и инфекционные болезни. Клинические проявления внелегочного туберкулеза аналогичны таким у иммунокомпетентного пациента 35 , однако, туберкулезный менингит у пациентов с ВИЧ-инфекцией сопровождался большим расширением желудочков мозга и большим количеством инфарктов 37 , а туберкулез брюшной полости чаще сопровождался поражением внутренних органов и внутриабдоминальной лимфаденопатией вместе с увеличением количества асцитов и утолщения связок, наблюдаемое у пациентов с ВИЧ-инфекцией

Virological and immunological impact of tuberculosis on human immunodeficiency virus type 1 disease. J Infect Dis. Effect of Mycobacterium tuberculosis on HIV replication. Role of immune activation. J Immunol. Clin Exp Immunol.

Clin Microbiol Rev. Преобладание в этот период диссеминированных и внелегочных форм туберкулеза вместе с резким уменьшением числа случаев с распадом легочной ткани существенно уменьшало число больных, у которых в мокроте при микроскопии и посеве выявляются микобактерии туберкулеза.

Mycobacterium tuberculosis enhances human immunodeficiency virus-1 replication in the lung. Transmission of tuberculosis in New York City. An analysis by DNA fingerprinting and conventional epidemiologic methods.

Nosocomial epidemic of active tuberculosis among HIV-infected patients. An outbreak of tuberculosis with accelerated progression among persons infected with the human immunodeficiency virus. An analysis using restriction-fragment-length polymorphisms. N Engl. Impact of the HIV epidemic on the spread of other diseases: the case of tuberculosis.

AIDS 14 Suppl. Steinbrook R. Table 1. Atlanta: GA; Large-scale evaluation of enzyme-linked immunospot assay and skin test for diagnosis of Mycobacterium tuberculosis infection against a gradient of exposure in The Gambia. Clin Infect Dis. Tuberculosis in the homeless. A prospective study. Epidemiology of tuberculosis.

Semin Respir Infect. Incidence of acquired immunodeficiency syndrome-associated opportunistic diseases and the effect of treatment on a cohort of patients infected with human immunodeficiency virus, HIV-associated tuberculosis in the era of highly active antiretroviral therapy.

Tuberculosis elimination revisited, obstacles, opportunities,and a renewed commitment. Arch Intern Реферат туберкулез и вич инфекция. AIDS epidemic update: World TB Day, Medicine Baltimore. Improved outcomes of HIVinfected adults with tuberculosis in the era of highly active antiretroviral therapy. World Health Organization Europe.

Реферат туберкулез и вич инфекция 6861

Utility of tuberculosis directly observed therapy programs as sites for access to and provision of antiretroviral therapy in resource-limited countries.

Clin Infect Dis 38 Suppl.

  • Результирующий эффект.
  • Группа заболеваний, обусловленных внедрением в кожу микобактерий туберкулеза, предрасполагающие факторы риска их развития.
  • Treatment of latent tuberculosis infection.
  • Необходима аккуратность при назначении зидовудина и комбинации ламивудин-абакавир.
  • Хотя на сегодняшний день до сих пор не существует абсолютно убедительных данных, эксперты предполагают, что если два адекватных различных образца мокроты являются отрицательными, вероятность легочного туберкулеза крайне мала
  • Имеются данные о пациенте, у которого развилась парадоксальная реакция через 6 недель после начала лечения
  • Am J Infect Control.

In: WHO, ed. Geneva: WHO; Godfrey-Faussett P, Ayles H. Can we control tuberculosis in high HIV prevalence settings? Tuberculosis Edinb. Tuberculosis as a manifestation of the acquired immunodeficiency syndrome AIDS.

Treatment of tuberculosis in patients with advanced human immunode ficiency virus infection. A prospective study of tuberculosis and human immunodeficiency virus infection: clinical manifestations and factors associated with survival. Identification of risk factors for extrapulmonary tuberculosis. Bacteremia due to Mycobacterium tuberculosis in patients with human immunodeficiency virus infection.

A report of 9 cases and a review of the literature. Schutte CM.

Clinical, cerebrospinal fluid and pathological findings and outcomes in HIV-positive and HIV-negative patients with tuberculous meningitis. Abdominal tuberculosis in patients infected with the human immunodeficiency virus. Tuberculosis in patients with HIV infection. Infect Dis Clin North Am.

Реферат детство максим горький83 %
Реферат проводниковые материалы с малым удельным сопротивлением70 %
Правовое регулирование наследования по закону диссертация16 %

Centers for Disease Control and Prevention. Prevention and treatment of tuberculosis among patients infected with human immunodeficiency virus: principles of therapy and revised recommendations. Targeted tuberculin testing and treatment of latent tuberculosis infection. IDSASeptemberand the sections of this statement. Comparison of a whole-blood interferon gamma assay with tuberculin skin testing for detecting latent Mycobacterium tuberculosis infection.

Comparison of a whole-blood interferon-gamma assay and tuberculin skin testing in patients with active tuberculosis and individuals at high or low risk of Mycobacterium tuberculosis infection. Am J Infect Control. Schluger NW: The diagnosis of tuberculosis.

Реферат туберкулез и вич инфекция 3188047

Nucleic acid amplification tests for tuberculosis. Comparison of PCR with the routine procedure for diagnosis of tuberculosis in a population with high prevalences of tuberculosis and human immunodeficiency virus. J Clin Microbiol. Variation of chest radiographic patterns in pulmonary tuberculosis by degree of human immunodeficiency virus-related immunosuppression. Clinical and radiographic features of HIV-related tuberculosis. Horsburgh CR, Jr. Priorities for the treatment of latent tuberculosis infection in the United States.

N EnglJ Med. Risk factors for development of tuberculosis after isoniazid chemoprophylaxis in human immunodeficiency virus-infected patients. Isoniazid prophylaxis for tuberculosis in HIV infection: a meta-analysis of randomized controlled реферат туберкулез и вич инфекция. Prevention and treatment of tuberculosis among patients infected with human immunodeficiency virus. Principles of therapy and revised recommendations.

American Thoracic Society. Нарушение режима лечения ведет к возникновению лекарственно устойчивой формы туберкулеза. Эта форма реферат безопасность экология транспорте в течение 24 месяцев 8 противотуберкулезными препаратами. Что необходимо предпринимать ВИЧ-положительным, чтобы не заболеть туберкулезом? Эти исследования можно сделать в поликлинике по месту жительства. Это можно сделать в центре СПИДа. Avium - intracellulare.

В начальной стадии ВИЧ-инфекции развитие и течение туберкулеза легких практически ничем не отличается от специфического поражения у ВИЧ-отрицательных пациентов. При этом у взрослых развиваются типичные формы туберкулеза легких, с преобладанием инфильтративных процессов с распадом легочной ткани и бактериовыделением.

Диагностика осуществляется на основании стандартных методов обязательного клинического обследования, состоящего из изучения жалоб и анамнеза пациента, объективного обследования, анализов крови и мочи, рентгенографии органов грудной клетки и 3-кратного микроскопического исследования и посева мокроты на питательные среды, реферат туберкулез и вич инфекция внутрикожной реакции Манту с 2 ТЕ ППД-Л.

Трудности диагностики туберкулеза возникают в основном во второй стадии и стадии развернутого течения СПИДа. Преобладание в этот период диссеминированных и внелегочных форм туберкулеза вместе с резким уменьшением числа случаев с распадом легочной ткани существенно уменьшало число больных, у которых в мокроте при микроскопии и посеве выявляются микобактерии туберкулеза.

Реферат туберкулез и вич инфекция 7479

Однако учитывая факт, что в этот период течения СПИДа практически у всех больных определяется микобактериемия, выявление возбудителя при микроскопии и посеве крови на питательные среды является важнейшим диагностическим критерием. С учетом высокой частоты внелегочных поражений у больных туберкулезом и СПИДом, немаловажная роль в диагностике отводится биопсиям лимфатических узлов, селезенки, печени, костного мозга и реферат туберкулез и вич инфекция органов.

При патологоанатомическом исследовании биоптатов нередко определяют признаки понижения реактивности при крайне слабом образовании гранулем с преобладанием некрозов, причем более чем в половине случаев характерные для туберкулеза гранулемы отсутствуют.

Частая внелегочная локализация у больных туберкулезом и СПИДом предполагает широкое использование в диагностике неясных случаев компьютерной томографии.

Реферат туберкулез и вич инфекция 4519936

В качестве дополнительного исследования рекомендуется использование метода иммуноферментного анализа ИФА для выявления противотуберкулезных антител и антигенов. Исследования по реферат по размножение организмов легочного туберкулеза у ВИЧ-инфицированных больных подтвердили высокую ее эффективность.

В частности, исчезновение микобактерий туберкулеза из мокроты больных с ВИЧ-инфекцией происходило в те же сроки и столь же часто, как у ВИЧ-отрицательных пациентов. Однако при этом остаются неисследованными частота закрытия полостей распада в легких, частота и сроки развития более поздних рецидивов туберкулезного процесса. Более высокие показатели летальных исходов у больных СПИДом отнюдь не всегда связаны с безуспешностью противотуберкулезной химиотерапии. В значительном числе случаев они объясняются развитием другой оппортунистической инфекции.

Последние инструкции ВОЗ предусматривают проведение ВИЧ-инфицированным больным туберкулезом месячных курсов интенсивной терапии, оказавшихся столь же эффективными, как и назначение противотуберкулезных препаратов на протяжении 12 месяцев.

Фармококинетика изониазида, рифампицина и пиразинамида у ВИЧ-инфицированных больных ничем не отличается от ВИЧ-отрицательных больных туберкулезом. Однако частота побочных реакций, преимущественно гепато- и гемотоксических, при сочетанной патологии наступает значительно чаще. Наиболее тяжелые побочные реакции у данной категории больных, вплоть до синдрома Стивенса - Джонсона с летальным исходом, отмечены при применении режимов, содержащих тиацетозон.

Обычно при лечении больных туберкулезом и СПИДом необходимо одновременное назначение противотуберкулезных и антиретровирусных препаратов. ВИЧ-инфицированные больные с впервые выявленным туберкулезом легких в интенсивную фазу химиотерапии в течение месяцев получают четыре основных противотуберкулезных препарата: изониазид, рифампицин, пиразинамид и этамбутол. Фаза продолжения лечения составляет месяцев изониазидом и рифампицином или изониазидом и этамбутолом. При выявлении лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза проводится коррекция химиотерапии.

В этом случае общая продолжительность лечения составляет месяцев. Следует отметить, что такие антиретровирусные препараты, как ингибиторы протеазы криксиван, аирасепт, фортовазаинактивируются ферментом, активность которого повышается рифампицином, поэтому при использовании рифампицина сывороточный уровень ингибиторов протеазы может быть значительно снижен.

В свою очередь, ингибиторы протеазы неблагоприятно влияют на метаболизм рифампицина. В связи с этим в режиме химиотерапии целесообразнее использовать рифабутин микобутин. Химиотерапия туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом проводится по индивидуальным режимам, согласно данным лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза, и должна осуществляться в специализированных противотуберкулезных учреждениях, где проводится централизованный контроль качества микробиологических исследований и имеется необходимый набор резервных противотуберкулезных препаратов, таких как канамицин амикацинпротионамид этионамидфторхинолоны, циклосерин, капреомицин, ПАСК, рифабутин микобутин.

Показанием для фазы продолжения лечения является прекращение бактериовыделения по микроскопии и посеву мокроты, положительная клинико-рентгенологическая динамика специфического процесса в легких и стабилизация течения заболевания. Комбинация реферат туберкулез и вич инфекция состоять реферат туберкулез и вич инфекция минимум из 3 резервных препаратов, таких как этамбутол, пиразинамид, протионамид этионамидПАСК и фторхинолон, которые применяются в течение не менее 12 месяцев.

Туберкулез и ВИЧ-инфекция: заболеть легко, излечиться трудно

Однако традиционная терапия туберкулеза легких у больных в терминальной стадии СПИДа оказывается неэффективной, и прогноз остается неблагоприятным. Обычно эти больные умирают от различных инфекционных осложнений СПИДа часто от пневмоцистной пневмонии. Туберкулез почти никогда не бывает главной причиной смерти. Классификация туберкулеза органов дыхания по формам заболевания и тяжести течения. Характеристика возбудителей и реферат туберкулез и вич инфекция инфекции. Клинические признаки туберкулеза легких, его отображение на рентгеновском снимке.

Этапы лечения и применяемые препараты. Морфологическая основа цирротического туберкулеза.

Купить онлайн

Клиническая картина заболевания, ее зависимость от периодов обострения и относительной стабилизации процесса. Развитие легочного сердца и амилоидоза.

ВИЧ и туберкулез

Диагностика и лечение цирротического туберкулеза. Особенности механизма патогенеза, гистоморфологические и клинические проявления обоих заболеваний.

Лечение и тактика ведения больных. Проблема безопасности проведения вакцинации. Группа заболеваний, обусловленных внедрением в кожу микобактерий туберкулеза, предрасполагающие факторы риска их развития.